
Ενημέρωση
LDL, τριγλυκερίδια και προσωπικοί θεραπευτικοί στόχοι.
Η LDL είναι η χοληστερόλη που συνδέεται περισσότερο με τη δημιουργία αθηρωματικών πλακών στις αρτηρίες.
Δεν υπάρχει όμως μία «σωστή LDL» για όλους. Όσο μεγαλύτερος είναι ο καρδιαγγειακός κίνδυνος ενός ανθρώπου, τόσο χαμηλότερος είναι συνήθως ο στόχος του.
Εξαρτάται από το προσωπικό σας καρδιαγγειακό προφίλ.
Ένας νέος άνθρωπος χωρίς άλλους παράγοντες κινδύνου δεν έχει απαραίτητα τον ίδιο στόχο με κάποιον που έχει διαβήτη, σημαντικούς παράγοντες κινδύνου ή ήδη γνωστή καρδιαγγειακή νόσο.
Επειδή δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι την ίδια πιθανότητα να εμφανίσουν καρδιαγγειακό επεισόδιο.
Η ηλικία, η πίεση, το κάπνισμα, ο διαβήτης, το οικογενειακό ιστορικό και η ύπαρξη ήδη γνωστής καρδιαγγειακής νόσου επηρεάζουν τον στόχο.
Όχι πάντα.
Η ολική χοληστερόλη είναι μόνο ένα μέρος της εικόνας. Εξετάζουμε κυρίως την LDL και το συνολικό καρδιαγγειακό προφίλ.
Είναι διαφορετικά λιπίδια που μας δίνουν πρόσθετες πληροφορίες για το μεταβολικό και καρδιαγγειακό προφίλ.
Δεν ερμηνεύουμε όμως κανέναν αριθμό απομονωμένα.
Η Lp(a) είναι ένας κυρίως κληρονομικός παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου.
Οι τιμές της καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό γενετικά και η μέτρησή της μπορεί να μας βοηθήσει να εκτιμήσουμε καλύτερα τον συνολικό κίνδυνο.
Οι σύγχρονες ευρωπαϊκές οδηγίες υποστηρίζουν τη μέτρησή της τουλάχιστον μία φορά στην ενήλικη ζωή.
Έχει ιδιαίτερη αξία όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό πρώιμης καρδιαγγειακής νόσου ή όταν θέλουμε ακριβέστερη εκτίμηση του κινδύνου.
Η απόφαση δεν βασίζεται μόνο στο αν ένας αριθμός είναι «πάνω από το φυσιολογικό».
Λαμβάνουμε υπόψη την LDL και τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο και αποφασίζουμε αν αρκούν αλλαγές στον τρόπο ζωής ή αν χρειάζεται και φαρμακευτική θεραπεία.
Εξαρτάται από τον λόγο για τον οποίο χορηγήθηκε.
Δεν πρέπει όμως να διακόπτεται επειδή η χοληστερόλη έγινε φυσιολογική χωρίς προηγούμενη συζήτηση με τον γιατρό. Συχνά η τιμή έχει βελτιωθεί ακριβώς επειδή η θεραπεία λειτουργεί.
Ναι, και αποτελεί σημαντικό μέρος της πρόληψης.
Το αν αρκεί από μόνη της εξαρτάται από το πόσο αυξημένη είναι η LDL και κυρίως από τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Κάθε άνθρωπος έχει διαφορετικό ιστορικό. Η σωστή απάντηση ξεκινά από την προσωπική αξιολόγηση.